MR zdjelice (magnetska rezonanca zdjelice) kod žena detaljna je dijagnostička pretraga koja omogućuje prikaz maternice, jajnika i drugih struktura male zdjelice bez uporabe ionizirajućeg zračenja. Najčešće se koristi kada je potrebno dodatno razjasniti nalaz ultrazvuka ili druge slikovne pretrage te kod sumnje na endometriozu, miome, ciste i druge promjene jajnika, tumore i druge bolesti zdjeličnih organa.
Pregled MR-a ženske zdjelice u Medicinskom centru Gorica bez kontrastnog sredstva traje oko 45 minuta, a cijena iznosi 210 eura. Umirovljenici ostvaruju 15 % popusta. Ako je potrebna MR aplikacija kontrastnog sredstva, cijena iznosi dodatnih 55 eura. Aktualne informacije o cijeni i dostupnim terminima možete provjeriti u cjeniku ili izravnim kontaktom s centrom. Za pregled je potrebna prethodna narudžba.
Što pokazuje MR zdjelice kod žena?
Magnetska rezonancija zdjelice neinvazivna je slikovna metoda koja pomoću snažnog magnetskog polja i radiofrekvencijskih valova stvara detaljne snimke organa i tkiva u području male zdjelice.
Zbog visoke kontrastne razlučivosti mekih tkiva MR omogućuje detaljan prikaz:
- maternice i vrata maternice
- jajnika i područja jajovoda
- mokraćnog mjehura
- okolnih mekih tkiva i drugih struktura male zdjelice.
MR ne koristi rendgenske zrake odnosno ionizirajuće zračenje.
Kada se preporučuje MR ženske zdjelice?
MR zdjelice liječnik može preporučiti kada je potrebno detaljnije utvrditi uzrok simptoma ili dodatno procijeniti promjenu uočenu drugim dijagnostičkim metodama.
Pretraga se može koristiti kod:
- endometrioze
- mioma maternice
- adenomioze
- cista i drugih promjena na jajnicima
- nejasnih ili suspektnih tvorbi u području jajnika i adneksa
- bolesti i tumora maternice ili vrata maternice
- sumnje na rak jajnika i procjene proširenosti bolesti
- bolova u zdjelici
- određenih uzroka abnormalnog krvarenja
- potrebe za dodatnom obradom nakon ultrazvučnog ili drugog slikovnog nalaza
- planiranja daljnjeg liječenja ili operativnog zahvata.
MR zdjelice kod endometrioze
Endometrioza je bolest kod koje se tkivo slično sluznici maternice nalazi izvan maternice. Može zahvatiti jajnike, područje jajovoda i druge strukture zdjelice, a u nekim slučajevima i mokraćni ili probavni sustav.
Među mogućim simptomima su izraženo bolne menstruacije, kronična bol u zdjelici, bol tijekom spolnog odnosa i poteškoće sa začećem.
Uz ginekološki pregled i ultrazvuk, MR zdjelice može se koristiti kod sumnje na endometriozu, posebno kada je potrebno detaljnije procijeniti lokalizaciju i proširenost promjena.
MR zdjelice kod mioma maternice
Miomi su dobroćudne tvorbe maternice koje mogu biti potpuno asimptomatske, ali kod nekih žena uzrokuju obilna menstrualna krvarenja, bol ili osjećaj pritiska u zdjelici.
Ultrazvuk je često prva slikovna metoda koja se koristi kod sumnje na miome, dok se MR zdjelice može koristiti za njihovu detaljniju procjenu, osobito kada je potrebno precizno odrediti njihov broj, veličinu i položaj te planirati daljnje liječenje.
MR zdjelice kod cista i drugih promjena na jajnicima
Ciste na jajnicima vrlo su česte i većina ih je dobroćudna. Međutim, ako ultrazvučni nalaz nije jednoznačan ili promjena ima složenije karakteristike, liječnik može preporučiti dodatnu obradu MR-om.
MR zdjelice omogućuje detaljniji prikaz promjene na jajniku i može pomoći u njezinoj karakterizaciji, odnosno procjeni njezina izgleda, sadržaja, veličine i odnosa prema okolnim strukturama.
Na temelju MR nalaza liječnik može lakše procijeniti je li potrebno daljnje praćenje, dodatna dijagnostika ili liječenje.
MR zdjelice i rak jajnika
Rak jajnika često u početku nema karakteristične simptome, a tegobe mogu biti nespecifične i mogu se zamijeniti s nizom drugih, mnogo češćih stanja.
Prema posljednjim dostupnim podacima Registra za rak Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, u Hrvatskoj je tijekom 2023. godine rak jajnika dijagnosticiran kod 369 žena, odnosno kod 418 žena ako se uključe i rak jajovoda i potrbušnice. Srednja dob prilikom dijagnoze bila je 65 godina, no svaka šesta žena bila je mlađa od 50 godina.
Posebno zabrinjava podatak da od raka jajnika u Hrvatskoj godišnje umire oko 300 žena. Petogodišnje čisto preživljenje žena kojima je bolest dijagnosticirana između 2019. i 2023. godine iznosilo je 44,7 %, što predstavlja poboljšanje u odnosu na prethodno petogodišnje razdoblje (izvor HZJZ).
8. svibnja – Svjetski dan borbe protiv raka jajnika
Svjetski dan borbe protiv raka jajnika obilježava se svake godine 8. svibnja s ciljem podizanja svijesti o bolesti, njezinim simptomima te važnosti pravodobnog prepoznavanja i odgovarajuće dijagnostičke obrade. Obilježavanje je pokrenuto 2013. godine, a u njemu danas sudjeluju organizacije iz cijelog svijeta.
Jedna od najvažnijih poruka ovog dana jest da ne postoji pouzdan probirni test koji bi mogao rano i sigurno otkriti rak jajnika, a Papa test ne otkriva rak jajnika. Upravo zato važno je poznavati moguće simptome bolesti i potražiti liječnički savjet ako se oni učestalo pojavljuju ili traju dulje vrijeme.
Koji simptomi mogu biti povezani s rakom jajnika?
Simptomi raka jajnika često su nespecifični. Hrvatski zavod za javno zdravstvo među njima navodi:
- napuhnutost i osjećaj težine u trbuhu
- gubitak teka
- učestali poriv za mokrenjem
- nenamjerni gubitak tjelesne težine.
Pojava ovih simptoma ne znači nužno da osoba ima rak jajnika, ali ako su simptomi novi, učestali ili traju dulje vrijeme, važno je obratiti se liječniku.
Može li MR otkriti rak jajnika?
MR zdjelice može pružiti detaljne informacije o promjeni na jajniku te pomoći u njezinoj karakterizaciji i procjeni odnosa prema okolnim strukturama.
Ako postoji sumnja na zloćudnu bolest, MR se može koristiti kao dio daljnje dijagnostičke obrade i za procjenu proširenosti bolesti.
O potrebi za MR pregledom odlučuje liječnik na temelju simptoma, pregleda i rezultata prethodnih dijagnostičkih pretraga.
Kako izgleda MR zdjelice kod žena?
Tijekom pregleda ležite na pomičnom stolu koji se uvlači u otvor MR uređaja. Za dobivanje kvalitetnih snimaka važno je tijekom snimanja ostati što mirniji.
MR uređaj tijekom rada proizvodi karakteristične glasne zvukove i lupkanje, zbog čega ćete dobiti zaštitu za sluh.
Pregled je neinvazivan i bezbolan, a MR zdjelice bez kontrastnog sredstva traje oko 45 minuta.
MR zdjelice s kontrastom ili bez kontrasta
Ovisno o razlogu zbog kojeg se pregled obavlja i dijagnostičkom pitanju, MR zdjelice može se izvesti bez kontrastnog sredstva ili uz njegovu intravensku primjenu.
Kontrastno sredstvo u određenim situacijama može pomoći u boljem razlikovanju tkiva i detaljnijoj procjeni pojedinih promjena.
O potrebi za primjenom kontrasta odlučuje se prema indikaciji i protokolu pregleda.
Kako se pripremiti za MR zdjelice kod žena?
Priprema za MR ženske zdjelice može ovisiti o indikaciji i protokolu snimanja, zbog čega je potrebno pridržavati se uputa koje dobijete prilikom naručivanja.
Prije pregleda svakako obavijestite medicinsko osoblje ako:
- imate pacemaker ili drugi ugrađeni elektronički medicinski uređaj
- imate metalne implantate ili druge metalne predmete u tijelu
- ste ranije imali operativne zahvate
- postoji mogućnost trudnoće
- imate poznatu bolest bubrega, osobito ako je planirana primjena kontrastnog sredstva
- ste ranije imali reakciju na kontrastno sredstvo
- imate izraženu klaustrofobiju.
Prije ulaska u prostor MR uređaja potrebno je ukloniti metalne i druge predmete koji nisu kompatibilni s magnetskim poljem.
Za standardni MR zdjelice preporučuje se ne jesti četiri sata prije pregleda. Vodu možete piti, a redovitu terapiju uzmite kao i obično, osim ako ste dobili drugačiju uputu.
Za kvalitetan prikaz zdjeličnih organa mokraćni mjehur treba biti blago do umjereno ispunjen. Preporučuje se da približno jedan sat prije pregleda ispraznite mokraćni mjehur, zatim popijete oko pola litre vode i ne mokrite do završetka snimanja.
Posebna priprema crijeva u pravilu nije potrebna. Svakako je poželjno isprazniti crijeva prije same pretrage ako je moguće. Kod ciljane obrade, primjerice MR-a kod sumnje na endometriozu, mogu biti potrebne dodatne upute koje ćete dobiti prilikom naručivanja.
Najčešća pitanja o MR-u zdjelice kod žena
Je li MR zdjelice bolan?
Ne. MR je neinvazivna i bezbolna pretraga. Tijekom snimanja potrebno je mirno ležati, a pojedinim osobama neugodu može predstavljati boravak u MR uređaju ili buka koju uređaj proizvodi.
Koristi li MR zdjelice zračenje?
Ne. Magnetska rezonancija ne koristi rendgenske zrake niti drugo ionizirajuće zračenje.
Može li MR zdjelice pokazati endometriozu?
Da. MR se koristi kao jedna od metoda u dijagnostičkoj obradi endometrioze i može omogućiti detaljan prikaz lokalizacije i proširenosti promjena.
Može li MR zdjelice pokazati miome?
Da. MR omogućuje detaljan prikaz broja, veličine i položaja mioma te njihova odnosa prema drugim strukturama maternice i zdjelice.
Može li MR zdjelice pokazati ciste na jajnicima?
Da. MR može detaljno prikazati promjene na jajnicima i pomoći u njihovoj karakterizaciji, osobito kada ultrazvučni nalaz nije jednoznačan.
Je li MR zdjelice bolji od ultrazvuka?
Ne radi se o metodama koje se u svim situacijama međusobno zamjenjuju. Ultrazvuk je često prva metoda pregleda ženskih zdjeličnih organa, dok se MR koristi kada je potreban detaljniji prikaz ili dodatna karakterizacija određenog nalaza.
Može li MR zdjelice otkriti rak jajnika?
MR može prikazati i detaljno karakterizirati suspektnu promjenu na jajniku te pomoći u procjeni proširenosti bolesti, ali nije metoda probira raka jajnika.
Otkriva li Papa test rak jajnika?
Ne. Papa test služi probiru promjena vrata maternice i ne otkriva rak jajnika.
Treba li biti natašte prije MR-a zdjelice kod žena?
Za standardni MR zdjelice preporučuje se ne jesti četiri sata prije pregleda. Vodu možete piti, a ovisno o indikaciji mogu biti potrebne dodatne upute za pripremu.
Koliko traje MR zdjelice kod žena?
MR zdjelice bez kontrastnog sredstva traje oko 45 minuta. Ako je potrebna primjena kontrastnog sredstva, pregled može trajati dulje.
Koliko košta MR zdjelice kod žena?
Cijena pregleda bez kontrastnog sredstva iznosi 210 €, uz 15 % popusta za umirovljenike.* Ako je potrebna MR aplikacija kontrastnog sredstva, cijena iznosi dodatnih 55 €.
*Napomena: cijene su važeće u trenutku pisanja ovog priloga, savjetujemo da aktualne cijene provjerite u Cjeniku.
