Rečeno vam je da bi bilo dobro napraviti CT srca, a onda vas naručuju na MSCT koronarografiju? Je li riječ o istoj pretrazi? Kako se za nju pripremiti, koliko traje, kolika je cijena i kada možete očekivati nalaz? Na ta i druga važna pitanja odgovaramo u nastavku.
Ono što je dobro znati jest da MSCT koronarografiju možete napraviti u Medicinskom centru Gorica u Velikoj Gorici uz vrlo kratke rokove čekanja, a umirovljenici ostvaruju i 15 % popusta na slikovne pretrage. Aktualnu cijenu možete provjeriti u Cjeniku ili kontaktirajući nas. No, krenimo redom.
Najkraće rečeno, CT srca širi je naziv za pretrage srca pomoću kompjutorizirane tomografije (CT), dok je MSCT koronarografija jedna od tih pretraga – ona kojom se detaljno prikazuju koronarne arterije, odnosno krvne žile koje opskrbljuju srce. Zato se u svakodnevnom govoru često kaže „CT srca“, dok ćete se pri naručivanju ili u medicinskoj dokumentaciji susresti s preciznijim nazivom MSCT koronarografija ili CT koronarografija.
CT srca – što je MSCT i zašto se koristi za pregled srca?
CT je kratica za kompjutoriziranu tomografiju, dijagnostičku metodu koja pomoću rendgenskih zraka i računalne obrade stvara detaljne presječne slike tijela. Stariji CT uređaji snimali su manji broj slojeva u jednoj rotaciji, dok suvremeni MSCT – višeslojni CT – koristi više redova detektora i istodobno prikuplja podatke za veći broj vrlo tankih slojeva.
Što to znači za pacijenta? Prije svega – brže snimanje i detaljnije slike.
Kod pregleda srca brzina je posebno važna jer se srce neprestano kreće. Suvremeni MSCT uređaji mogu snimanje uskladiti sa srčanim ritmom i u vrlo kratkom vremenu prikupiti podatke potrebne za detaljan prikaz srca i koronarnih arterija.
MSCT omogućuje i izradu vrlo detaljnih presjeka te višedimenzionalnih rekonstrukcija, što liječniku omogućuje preciznu procjenu krvnih žila i okolnih anatomskih struktura.
Zato, kada vam danas liječnik kaže da trebate napraviti CT srca, pregled se u pravilu obavlja na suvremenom MSCT uređaju. U Medicinskom centru Gorica koristi se 160-slojni Canon Aquilion PrimeSP MSCT uređaj, a za detaljan prikaz koronarnih arterija radi se MSCT koronarografija.
Što može pokazati CT srca / MSCT koronarografija?
Glavno pitanje kod ove pretrage je: jesu li koronarne arterije prohodne i postoje li na njima promjene koje bi mogle ometati protok krvi prema srcu?
MSCT koronarografija omogućuje vrlo detaljan prikaz koronarnih arterija te može pokazati:
- aterosklerotske plakove
- suženja koronarnih arterija
- moguća začepljenja krvnih žila
- anatomske osobitosti i anomalije koronarnih arterija
- druge promjene koje zahtijevaju daljnju liječničku procjenu.
Na temelju dobivenih snimki liječnik može procijeniti stanje krvnih žila srca i odlučiti jesu li potrebne dodatne pretrage ili liječenje.
Kada se preporučuje CT srca / MSCT koronarografija?
MSCT koronarografija može biti važan dio dijagnostičke obrade kada postoji sumnja na bolest koronarnih arterija ili kada liječnik želi detaljnije procijeniti krvne žile koje opskrbljuju srce.
Pretraga se, ovisno o kliničkoj procjeni, može preporučiti kod:
- bolova, pritiska ili nelagode u prsima
- sumnje na koronarnu bolest
- otežanog disanja ili drugih simptoma koji mogu upućivati na srčani problem
- nejasnih ili graničnih rezultata prethodnih kardioloških pretraga
- prisutnosti važnih čimbenika rizika za koronarnu bolest
- potrebe za procjenom anatomije koronarnih arterija
- određenih kontrolnih pregleda prema preporuci liječnika.
Važno je naglasiti da MSCT koronarografija nije pretraga koja se automatski radi svakoj osobi s bolovima u prsima. Odabir odgovarajuće dijagnostičke metode ovisi o simptomima, dobi, čimbenicima rizika, prethodnim nalazima i općem zdravstvenom stanju pacijenta.
Ako se pojavi iznenadna ili jaka bol u prsima, osobito uz otežano disanje, znojenje, mučninu ili širenje boli prema ruci, ramenu, leđima ili čeljusti, potrebno je odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Kako izgleda CT srca / MSCT koronarografija?
Sam pregled za pacijenta je jednostavan i bezbolan.
Prije snimanja pacijentu se u venu na ruci postavlja kanila kroz koju se daje kontrastno sredstvo potrebno za jasan prikaz koronarnih arterija. Pacijent zatim leži na pomičnom stolu MSCT uređaja. Tijekom snimanja potrebno je mirno ležati i, prema uputi radiološkog tehnologa, kratko zadržati dah.
Kontrastno sredstvo omogućuje da se koronarne arterije jasno prikažu na snimkama. Tijekom njegove primjene moguće je kratkotrajno osjetiti toplinu u tijelu, metalan okus u ustima ili osjećaj nagona na mokrenje. Ti osjećaji obično brzo prolaze.
Samo snimanje traje kratko, a većinu ukupnog vremena pregleda zapravo zauzima priprema prije samog snimanja.
Kako se pripremiti za CT srca / MSCT koronarografiju?
Dobra priprema važna je i za sigurnost pacijenta i za kvalitetu dobivenih snimki.
Prije MSCT koronarografije preporučuje se:
- 4 do 6 sati prije pregleda ne jesti i ne pušiti
- vodu je dopušteno piti, a poželjno je na pregled doći dobro hidriran
- 12 do 24 sata prije pregleda izbjegavati kavu, čaj i energetska pića
- redovitu terapiju uzimati prema uputi liječnika
- ako uzimate metformin, postupiti prema prethodnom dogovoru s liječnikom
- unaprijed obavijestiti medicinsko osoblje o poznatim alergijama i ranijim reakcijama na kontrastno sredstvo
- obavijestiti liječnika o bolestima bubrega, važnijim kroničnim bolestima, terapiji koju uzimate te mogućoj trudnoći.
Prilikom naručivanja pacijent dobiva potrebne informacije o pripremi i dokumentaciji koju treba ponijeti.
Kontrastno sredstvo
Za MSCT koronarografiju potrebna je intravenska primjena kontrastnog sredstva, jer upravo kontrast omogućuje jasan prikaz lumena koronarnih arterija i njihovog odnosa prema okolnim strukturama.
U Medicinskom centru Gorica kontrastno sredstvo uključeno je u cijenu pregleda.
Nakon pretrage preporučuje se uzimati dovoljno tekućine tijekom sljedeća 24 sata, osim ako liječnik zbog vašeg zdravstvenog stanja ne preporuči drukčije.
Zašto je prije pregleda važan srčani ritam?
Kod snimanja srca jedna je stvar posebno važna – srce se stalno kreće.
Kako bi koronarne arterije na snimkama bile što jasnije prikazane, važno je da srčani ritam tijekom pregleda bude što pravilniji i odgovarajuće frekvencije. Zbog toga se prije snimanja procjenjuje srčani ritam, a u određenim slučajevima liječnik može procijeniti da je potrebna dodatna priprema ili primjena lijeka za prilagodbu srčane frekvencije.
Sve se procjenjuje individualno, prema zdravstvenom stanju pacijenta.
Koliko traje CT srca?
Samo snimanje traje nekoliko minuta, ali za cijeli pregled treba računati i vrijeme potrebno za pripremu pacijenta, postavljanje venskog puta, procjenu srčanog ritma i druge postupke prije samog snimanja.
U praksi je zato dobro planirati nešto više vremena od samih nekoliko minuta koliko traje snimanje.
CT srca / MSCT koronarografija i kalcijski skor – koja je razlika?
Ove se dvije pretrage često spominju zajedno, ali nisu isto.
MSCT koronarografija izvodi se uz kontrastno sredstvo i omogućuje detaljan prikaz koronarnih arterija, uključujući procjenu plakova i mogućih suženja.
Kalcijski skor, odnosno Calcium scoring, CT je pretraga kojom se procjenjuje količina kalcificiranih naslaga u stjenkama koronarnih arterija.
Kalcijski skor ne daje isti tip informacije kao MSCT koronarografija i ne procjenjuje suženje krvne žile na isti način. Koja je pretraga prikladnija ovisi o razlogu pregleda, simptomima, čimbenicima rizika i preporuci liječnika.
Primjerice, osoba nema simptome, ali ima povišen kolesterol, povišen krvni tlak, puši, ima šećernu bolest ili obiteljsku anamnezu ranih srčanih bolesti. Ako iz tih podataka nije sasvim jasno koliki je njezin kardiovaskularni rizik, kalcijski skor može pomoći u dodatnoj procjeni. Pretragom se utvrđuje postoje li kalcificirane naslage u koronarnim arterijama i kolika je njihova količina, što liječniku može biti dodatna informacija pri procjeni rizika i planiranju preventivnih mjera.
S druge strane, ako osoba ima bol, stezanje ili pritisak u prsima, osobito pri naporu, zadušu ili druge simptome zbog kojih postoji sumnja na koronarnu bolest, MSCT koronarografija može dati više potrebnih informacija. Ona prikazuje lumen i stijenke koronarnih arterija, prisutnost plakova te eventualna suženja, a može prikazati i kalcificirane i nekalcificirane plakove.
Zato ove dvije pretrage nisu međusobno zamjenjive. Kalcijski skor prvenstveno pomaže u procjeni aterosklerotskog opterećenja i kardiovaskularnog rizika, dok MSCT koronarografija daje detaljniji prikaz koronarnih arterija i mogućih suženja.
MSCT koronarografija – cijena
U Medicinskom centru Gorica dostupne su dvije mogućnosti:
- MSCT koronarografija – 450 €
Obvezna primjena kontrastnog sredstva uključena je u cijenu. Cijena ne uključuje završno mišljenje kardiologa. - MSCT koronarografija sa završnim mišljenjem kardiologa – 500 €
Obvezna primjena kontrastnog sredstva i završno mišljenje kardiologa uključeni su u cijenu.
Za usporedbu, cijena pretrage MSCT kalcijski score koronarnih arterija iznosi 130 €. Umirovljenici u Medicinskom centru Gorica ostvaruju 15 % popusta na slikovne pretrage, što se odnosi i na MSCT koronarografiju.
Kada je nalaz gotov?
Redovno očitanje radiološkog nalaza u Medicinskom centru Gorica je unutar 72 sata. Ako je nalaz potreban ranije, dostupno je i hitno očitanje unutar 24 sata uz doplatu od 50 €. Kod opcije MSCT koronarografije sa završnim mišljenjem kardiologa u cijenu je uključeno i mišljenje kardiologa.
Napomena: cijene su važeće u trenutku pisanja ovog priloga, savjetujemo da aktualne cijene provjerite u Cjeniku.
Zašto je pravodobna procjena krvnih žila srca važna?
Kardiovaskularne bolesti i dalje su među najvažnijim javnozdravstvenim izazovima. U Hrvatskoj su 2023. godine bile vodeći uzrok smrti te su činile 39 % svih smrtnih slučajeva (izvor: HZJZ). 
Dobra je vijest da se na velik dio kardiovaskularnog rizika može utjecati – zdravijom prehranom, redovitom tjelesnom aktivnošću, prestankom pušenja te kontrolom krvnog tlaka, šećera i masnoća u krvi.
Kada postoji sumnja na koronarnu bolest ili potreba za detaljnijom procjenom krvnih žila srca, suvremene slikovne metode poput MSCT koronarografije mogu biti važan dio dijagnostičke obrade.
U Medicinskom centru Gorica posebna pažnja posvećena je i samom očitanju snimki. Nalaze očitavaju iskusni radiolozi i subspecijalisti povezani s najvećim hrvatskim teleradiološkim sustavom, što omogućuje dodatnu stručnost u interpretaciji složenih radioloških pretraga.
Ponekad je najbolji poticaj na pregled upravo onaj koji dođe od osobe kojoj je stalo. Podsjetite sebe i svoje bližnje na važnost brige o zdravlju srca, redovitih kontrola i pravodobne dijagnostike. Za pitanja i naručivanje KONTAKTIRAJTE NAS.
Česta pitanja o CT-u srca i MSCT koronarografiji
Je li CT srca isto što i MSCT koronarografija?
CT srca širi je pojam za CT pretrage srca. Kada se ciljano, uz primjenu kontrastnog sredstva, prikazuju koronarne arterije, riječ je o MSCT odnosno CT koronarografiji.
Je li MSCT koronarografija bolna?
Samo snimanje nije bolno. Potrebno je postaviti venski put zbog primjene kontrastnog sredstva, što može uzrokovati kratkotrajnu nelagodu.
Koristi li se kontrastno sredstvo?
Da. MSCT koronarografija izvodi se uz intravensku primjenu kontrastnog sredstva, a ono je u Medicinskom centru Gorica uključeno u cijenu pregleda.
Koliko košta CT srca / MSCT koronarografija?
Cijena iznosi 450 € bez završnog mišljenja kardiologa odnosno 500 € sa završnim mišljenjem kardiologa. Kontrastno sredstvo uključeno je u obje cijene. Odobravamo 15 % popusta umirovljenicima.*
Koliko traje pregled?
Samo snimanje traje nekoliko minuta, dok ukupno vrijeme pregleda uključuje i pripremu pacijenta prije snimanja.
Smijem li jesti prije pregleda?
Preporučuje se ne jesti 4 do 6 sati prije MSCT koronarografije. Vodu je dopušteno piti.
Smijem li piti kavu prije MSCT koronarografije?
Preporučuje se izbjegavati kavu, čaj i energetska pića 12 do 24 sata prije pregleda.
Kada mogu dobiti nalaz?
Redovno očitanje nalaza dostupno je unutar 72 sata, a hitno očitanje unutar 24 sata dostupno je uz doplatu od 50 €.*
*Napomena: cijene su važeće u trenutku pisanja ovog priloga, savjetujemo da aktualne cijene provjerite u Cjeniku.
Imate pitanja ili se želite naručiti? KONTAKTIRAJTE NAS
Stručni pregled i odobrenje sadržaja:
dr. sc. Nikola Ivan Leder, dr. med., specijalist radiologije / subspecijalist ultrazvuka
Medicinski centar Gorica
